Rụng tóc và hói đầu

BS Ngô Kim Thanh – CKI Da liễu

Các khóa của mỗi chu kỳ thay đổi theo từng cá nhân. Nhưng nói chung, giai đoạn tăng trưởng của tóc da đầu, được gọi là anagen, thường kéo dài từ hai đến ba năm. Trong thời gian này, mái tóc phát triển chỉ ít hơn 1 cm một tháng. Giai đoạn nghỉ ngơi được gọi là telogen. Giai đoạn này thường kéo dài 3 – 4 tháng. Vào cuối giai đoạn nghỉ ngơi, những sợi tóc rơi ra ngoài và một cái mới bắt đầu phát triển tại chỗ của nó.

Khi tóc rụng, giai đoạn tăng trưởng bắt đầu trở lại. Hầu hết mọi người thường rụng 50 – 100 sợi tóc mỗi ngày. Nhưng với khoảng 100.000 sợi tóc trên da đầu, số này của rụng tóc không gây tỉa thưa chú ý của tóc. Dần dần mỏng đi là một phần bình thường của tuổi già. Tuy nhiên, rụng tóc có thể dẫn đến hói đầu khi tỷ lệ rụng vượt quá tỷ lệ tái sinh, khi tóc mới mỏng hơn tóc rụng hoặc khi tóc rụng trong bản vá lỗi.

Rụng tóc nhiều cũng khiến nam giới thiếu tự tin trong cuộc sống.

Nguyên nhân của loại hình cụ thể của rụng tóc:

Rụng tóc androgenetic. Trong hói đầu kiểu phụ nữ và nam giới, rút ngắn thời gian tăng trưởng, và các sợi lông không được dày hoặc chắc chắn. Với mỗi chu kỳ tăng trưởng, những sợi tóc trở thành bắt nguồn từ bề ngoài nhiều hơn và dễ dàng rơi ra. Có khả năng di truyền đóng một vai trò quan trọng. Một lịch sử của androgenetic rụng tóc ở hai bên gia đình làm tăng nguy cơ bị hói. Di truyền cũng ảnh hưởng đến độ tuổi mà bắt đầu mất tóc và tốc độ phát triển, mô hình và mức độ của chứng hói đầu.

Cicatricial (sẹo) rụng tóc. Đây là loại rụng tóc thường xuyên xảy ra thiệt hại viêm nhiễm và những vết sẹo khi các nang tóc. Điều này ngăn ngừa tóc mới phát triển. Tình trạng này có thể được nhìn thấy trong một vài điều kiện da, bao gồm lupus ban đỏ hoặc planus địa y. Nó không biết những gì gây ra hoặc gây ra viêm nhiễm này.

Alopecia areata. Điều này được phân loại như là một bệnh tự miễn dịch, nhưng nguyên nhân không rõ. Những người phát triển areata rụng tóc thường có sức khỏe tốt. Một vài người có thể có rối loạn tự miễn khác như bệnh tuyến giáp. Một số nhà khoa học tin rằng một số người có gen di truyền dễ mắc để phát triển areata rụng tóc và có một kích hoạt, chẳng hạn như một virus hay cái gì khác trong môi trường, đặt ra các điều kiện. Một sử gia đình areata rụng tóc làm cho nhiều khả năng để phát triển nó. Với areata rụng tóc, tóc thường mọc trở lại, nhưng có thể bị mất và tóc mọc lại một số lần.

Rụng tóc nhiều luôn là nỗi lo lắng của rất nhiều chị em phụ nữ.

Telogen effluvium. Đây là loại rụng tóc thường là do một sự thay đổi trong chu kỳ tóc bình thường. Nó có thể xảy ra khi một số loại sốc cho hệ thống – tình cảm hoặc thể chất, nguyên nhân gốc rễ tóc sẽ được đẩy sớm vào trạng thái nghỉ ngơi. Những sợi lông ngày càng bị ảnh hưởng từ những chân tóc rụng. Trong một hoặc hai tháng, các nang tóc hoạt động trở lại và mới bắt đầu mọc tóc. Telogen effluvium có thể làm theo cảm xúc buồn bực, như là một cái chết trong gia đình hoặc căng thẳng sinh lý, chẳng hạn như sốt cao, đột ngột hoặc giảm cân quá mức, chế độ ăn kiêng cực đoan, thiếu hụt dinh dưỡng, phẫu thuật, hoặc rối loạn chuyển hóa. Tóc thường mọc trở lại một khi các điều kiện gây ra nó, sửa chữa nó, nhưng nó thường mất vài tháng.

Tractionrụngtóc. Hairstyling hoặc kiểu tóc mà kéo tóc quá chặt gây rụng tóc kéo. Nếu kéo được dừng lại trước khi có sẹo của da đầu và tổn thương vĩnh viễn vào gốc, tóc thường mọc trở lại bình thường.

Các nguyên nhân gây rụng tóc:

Nghèo dinh dưỡng. Có đầy đủ protein và sắt trong chế độ ăn uống hoặc nuôi dưỡng nghèo theo những cách khác có thể làm rụng tóc. Chế độ ăn, chế độ ăn tai nạn và bệnh tật nào đó, chẳng hạn như rối loạn ăn uống, dinh dưỡng kém có thể gây ra.

Thuốc. Một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh gút, viêm khớp, trầm cảm, bệnh tim và huyết áp cao có thể gây rụng tóc ở một số người. Thuốc tránh thai cũng có thể dẫn đến rụng tóc cho một số phụ nữ.

Bệnh. Tiểu đường và bệnh lupus có thể gây rụng tóc.

Điều trị y tế. Hóa trị liệu hoặc xạ trị có thể gây rụng tóc phát triển. Trong điều kiện này, phát triển (anagen) lông khỏe mạnh có thể bị ảnh hưởng. Sau khi điều trị kết thúc, mái tóc thường bắt đầu mọc lại.

Điều trị:

Hói đầu, đã vĩnh viễn hoặc tạm thời, không thể chữa khỏi. Nhưng phương pháp điều trị tóc rụng có sẵn để giúp thúc đẩy tăng trưởng tóc, ẩn rụng tóc. Đối với một số loại rụng tóc, tóc có thể tiếp tục tăng trưởng mà không cần điều trị.

Thuốc: Hiệu quả của thuốc điều trị rụng tóc phụ thuộc vào nguyên nhân gây rụng tóc, mức độ thiệt hại và phản ứng cá nhân. Nói chung, điều trị ít hiệu quả cho nhiều trường hợp mở rộng của rụng tóc.

Các loại thuốc điều trị rụng tóc được sự chấp thuận của Cục Quản lý dược và thực phẩm Mỹ bao gồm:

Minoxidil (Rogaine). Đây là thuốc không cần toa được chấp thuận để điều trị rụng tóc androgenetic và areata rụng tóc. Minoxidil là một chất lỏng hoặc bọt, chà xát vào da đầu hai lần mỗi ngày để phát triển tóc và để ngăn ngừa rụng thêm. Một số người trải nghiệm một số tóc mọc hay tỷ lệ chậm hơn của rụng tóc hoặc cả hai. Minoxidil có sẵn trong một giải pháp 2 phần trăm và trong một dung dịch 5 phần trăm. Tóc mới từ việc sử dụng minoxidil có thể mỏng hơn và ngắn hơn tóc trước. Nhưng có thể có đủ tóc tăng trưởng cho một số người để che giấu những điểm hói của mình và có tóc mới kết hợp với tóc hiện tại.

Tóc mới ngừng phát triển ngay sau khi ngưng sử dụng minoxidil. Nó có thể mất 12 tuần cho tóc mới để bắt đầu phát triển. Nếu trải nghiệm kết quả tối thiểu trong vòng sáu tháng, bác sĩ có thể khuyên nên ngưng sử dụng. Các tác dụng phụ có thể bao gồm kích thích da đầu.

Finasteride (Propecia). Uống thuốc theo toa để điều trị chứng hói đầu kiểu nam giới được thực hiện hàng ngày ở dạng thuốc viên. Nhiều người đàn ông dùng finasteride trải nghiệm chậm lại của rụng tóc, và một số có thể hiển thị một số sự phát triển tóc mới. Kết quả dương tính có thể mất vài tháng.

Finasteride hoạt động bằng cách ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT), một hormone co nang tóc và là một yếu tố quan trọng trong rụng tóc ở nam giới. Tác dụng phụ hiếm của finasteride bao gồm giảm ham muốn tình dục và chức năng tình dục. Cũng như minoxidil, lợi ích của finasteride ngừng nếu ngừng sử dụng nó.

Finasteride không được chấp thuận cho sử dụng bởi phụ nữ. Trong thực tế, nó đặt ra mối nguy hiểm đáng kể cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ. Nếu là một người phụ nữ mang thai, thậm chí không xử lý hoặc bị hỏng bởi vì sự hấp thu thuốc finasteride có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng trong bào thai.

Corticosteroid. Tiêm cortisone vào da đầu có thể điều trị rụng tóc areata. Điều trị thường được lặp đi lặp lại hàng tháng. Các bác sĩ đôi khi kê đơn thuốc corticosteroid cho rụng tóc sâu rộng do areata rụng tóc. Tóc mới có thể được nhìn thấy bốn tuần sau khi tiêm. Thuốc mỡ và các loại kem cũng có thể được sử dụng, nhưng có thể ít hiệu quả hơn so với thuốc tiêm.

Anthralin. Có sẵn như kem hoặc thuốc mỡ, anthralin là một chất hắc ín tổng hợp mà áp dụng đối với da đầu và rửa sạch hàng ngày. Nó thường được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến, nhưng các bác sĩ có thể kê toa để điều trị bệnh ngoài da khác. Anthralin có thể kích thích sự phát triển tóc mới cho trường hợp của areata rụng tóc. Nó có thể mất đến 12 tuần cho tóc mới xuất hiện.

Phẫu thuật. Mục đích của phẫu thuật là để sử dụng hiệu quả tóc hiện tại để che phủ tóc bị mất. Cấy tóc kỹ thuật, chẳng hạn như ghép đấm, minigrafts, micrografts, khe hoặc dải ghép, có sẵn để điều trị rụng tóc androgenetic khi nhiều biện pháp bảo thủ đã thất bại. Trong các kỹ thuật này, một bác sĩ da liễu hay bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có phích cắm nhỏ của da, có chứa một đến một vài sợi tóc, từ phía sau hoặc bên trong da đầu. Các phích cắm sau đó được cấy vào phần hói.

Một số phiên cấy ghép có thể cần thiết, rụng tóc di truyền tiến triển theo thời gian. Da đầu giảm, có nghĩa là giảm diện tích da hói trên đầu. Da đầu và phần đỉnh đầu có thể dường như có một sự phù hợp vừa đủ. Tuy nhiên, làn da có thể trở nên linh hoạt và kéo dài đủ cho một số của nó phải được phẫu thuật cắt bỏ. Sau khi da đầu không có lông được lấy ra, không gian đã được đóng lại với da đầu tóc được bảo hiểm.

Các bác sĩ cũng có thể gấp da tóc mang trên một diện tích da hói trong một kỹ thuật giảm da đầu được gọi là nắp. Giảm da đầu có thể được kết hợp với cấy ghép tóc để thời trang một chân tóc tự nhiên trong những người mất nhiều tóc sâu rộng. Phẫu thuật để điều trị chứng hói đầu là tốn kém và có thể gây đau đớn. Rủi ro có thể bao gồm nhiễm trùng và sẹo. Nó sẽ mất sáu đến tám tháng trước khi chất lượng của tóc mới có thể được đánh giá đúng. Tham khảo ý kiến bác sĩ này để xác nhận nguyên nhân gây ra rụng tóc và xem xét tất cả các lựa chọn điều trị, bao gồm cả không phẫu thuật, trước khi tiếp tục với kế hoạch phẫu thuật hoặc cấy tóc.

Nguồn: tapchithoitrangtre